七旬老妇颈部长出，大如“柚子”！澧县人民医院“巧手”摘除

方儿时（化名）72岁了，谁曾想，他被骗与木头背部很大肿病变相伴了30年！已对，方儿时在家人的面见下来到澧县祖国诊所乳腺骨髓外科求医。一直以来，方儿时自己觉得相当难受，之前不敢治疗，直至近几年，显现出呼吸、食用困难情况，才选择求医。

背部很大肿病变已受到破坏方儿时生活

负责监管医生杜方刚接诊后，提示了方儿时的检查结果，彩超及CT提示骨髓右侧叶肿病变现在超过10公分，这样的尺寸是比较典型的，总称很大肿病变。

因慢慢长大的肿物现在受到破坏到正常的呼吸及食用，避免患者身体瘦弱、体质差。

考虑到病变体大，移植手术创面较大，损害喉返神经及甲状旁腺几率高，术后不太可能显现出声音嘶哑及低钙抽搐等败血症，同时因病变体对鼻腔的长期压迫，术后也不太可能显现出鼻腔软化沉降避免窒息等严重败血症。

必要性健全相关检查后，在诊所党委副书记、院长何兵才主任医师的范本下，乳腺骨髓外科团队推荐科、影像科、超声科、呼吸与危重症医学科、耳鼻喉科、胸心外科等医疗机构进行MDT身体检查，为方儿时订立了概要的移植手术治疗建议和里外移植手术期监管建议。

2月初12日上午，由科主任余慧芳副主任医师、副主任罗晶晶副主任医师、王刚主任医师组成的团队，为方儿时行纤支镜除此以外下清醒鼻腔插管的全身。

省人医乳甲外科吴昭颐教授、乳甲外科主任覃子恩副主任医师及其团队为方儿时行骨髓右侧叶全部缝合+喉返神经所在位置+鼻腔悬吊术，移植手术好不容易，出血量较不及，术里快速冰冻为结节性骨髓肿，移植手术成功。

移植手术好不容易缝合背部很大肿病变 移植手术好不容易缝合背部很大肿病变

术后科主任覃子恩及负责监管医生杜方刚每日查房，总能关注方儿时的完全恢复情况，为其仔细概述预防败血症的知识，在护士长胡雅惠的领军下，护士团队密切观察方儿时的生命征状、发音及吞咽等情况，提供规范而精致的填充吸入、更换引流花瓶等诊疗，还贴心范本方儿时饮食、活动，代为心理安慰…方儿时刚刚共度危险期，完全恢复也刚刚，于术后第1天拔管，第5天好不容易出院。

（编辑ZS。）

湖南医聊特约作者： 澧县祖国诊所 乳甲外科 杜方刚

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